INTRODUCCIÓN

A través de la historia, las actitudes y creencias respecto a la menopausia, dentro del proceso de envejecimiento de la mujer, han variado ampliamente. La menopausia se ha considerado desde una enfermedad y un signo de decadencia en el siglo XIX hasta una etapa de liberación en la que finaliza la etapa fértil. La mayoría de las mujeres actualmente perciben la menopausia con alivio y sentimientos neutros y/o como una etapa de cambios positivos.

Como consecuencia de los cambios hormonales que ocurren en la menopausia, algunas mujeres presentan síntomas que afectan a su calidad de vida. Asimismo, la menopausia y postmenopausia se han relacionado, no siempre con una base epidemiológica sólida, con diversos síntomas y procesos crónicos. El aumento de la esperanza de vida junto a los avances terapéuticos nos sitúa ante un nuevo perfil epidemiológico de las personas de este grupo de edad, el cual se caracteriza por la mayor prevalencia de los procesos crónicos. En esta etapa de la vida de la mujer es importante diferenciar qué síntomas y problemas de salud están asociados con el cese de la función estrogénica y cuáles no. Asimismo, es importante conocer qué intervenciones y tratamientos son seguros y eficaces.

La elaboración de una guía para el tratamiento de la menopausia y postmenopausia se justifica, en primer lugar, por la necesidad de disponer de una información actualizada y basada en la mejor evidencia disponible. En este tema existe una amplia información científica y mediática de muy variada calidad, e incluso en ocasiones contradictoria, que proviene tanto de los profesionales sanitarios, de la industria farmacéutica, como de los medios de comunicación. Asimismo, recientes resultados sobre el tratamiento hormonal (TH) en prevención primaria del ensayo clínico aleatorio (ECA) del Women's Health Initiative (WHI) han cuestionado en gran medida la práctica clínica.

Esta guía quiere ser una herramienta que, gracias a la evaluación y síntesis de la información disponible, permita brindar información concreta sobre el proceso natural de envejecimiento, profundizando en la menopausia y en el tratamiento, basándonos en la evidencia científica y en el mayor consenso posible.